El pueblo de Judá hace rey a Uzías, de dieciséis años, en lugar de su padre Amasías. Uzías reconstruye Elot y la devuelve a Judá. Reina cincuenta y dos años en Jerusalén y hace lo recto ante el Señor. Busca a Dios en los días de Zacarías, que entendía las visiones de Dios, y mientras busca al Señor, Dios le da prosperidad.
Dios lo ayuda contra los filisteos, de cuyas ciudades derriba los muros, contra los árabes y los meunitas. Los amonitas le pagan tributo, y su fama llega hasta Egipto. Edifica torres en Jerusalén y en el desierto, cava muchas cisternas, tiene ganado en la llanura y ama la agricultura. Organiza un ejército de más de trescientos mil hombres, equipado con escudos, lanzas, yelmos, corazas, arcos y hondas. Hace máquinas inventadas por expertos para lanzar flechas y piedras grandes desde las torres. Su nombre se extiende lejos, porque fue ayudado maravillosamente hasta ser fuerte.
Pero cuando llega a ser fuerte, su corazón se enaltece para su ruina. Se rebela contra el Señor y entra en el templo a quemar incienso sobre el altar del incienso. El sacerdote Azarías y ochenta sacerdotes valientes lo enfrentan. Le dicen que esto no le corresponde, sino a los sacerdotes consagrados, y que salga del santuario, porque ha prevaricado. Uzías, enojado, tiene el incensario en la mano; mientras se enoja, la lepra brota en su frente. Los sacerdotes lo ven y lo sacan de prisa; él mismo se apresura a salir, porque el Señor lo hirió.
El rey Uzías queda leproso hasta el día de su muerte. Vive en una casa apartada, excluido de la casa del Señor, y su hijo Jotam gobierna el palacio y juzga al pueblo. El profeta Isaías, hijo de Amoz, escribe el resto de sus hechos. Uzías es sepultado cerca de sus padres, en el campo de los reyes, porque dijeron que era leproso.